การใส่ฟันปลอมทั้งขากรรไกรแบบถอดได้มีข้อจำกัดค่อนข้างมาก เช่น พบทันตแพทย์หลายครั้ง ทำให้แน่นค่อนข้างยาก อีกทั้งเหงือกและกระดูกมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างไปตามเวลา จึงต้องมาปรับฐานฟันปลอมเพื่อให้กระชับ ซึ่งฟันปลอมอาจหลวมหลุดกระทบกันจนเกิดเสียงขณะกินข้าวหรือพูดคุย และต้องตัดแบ่งอาหารเป็นชิ้นเล็ก ๆ ก่อนใช้ฟันปลอมเคี้ยวอีกด้วย เมื่อใช้รากเทียมร่วมกับฟันปลอมจะทำให้ฟันปลอมติดแน่นกว่าจึงช่วยเพิ่มความมั่นใจในการพูดคุยและบดเคี้ยวอาหา

• ข้อดี ฟันปลอมแน่นขึ้น
• ข้อจำกัด ฟันปลอมชนิดถอดได้ที่ต้องระมัดระวังเวลาเคี้ยวอาหาร

• ข้อดี ทดแทนฟันทั้งขากรรไกร รากฟันเทียมรองรับสะพานฟันเซรามิกได้มั่นคงแข็งแรง ฟันปลอมชนิดติดแน่นทำความสะอาดได้เหมือนฟันธรรมชาติ
• ข้อจำกัด กระดูกต้องเพียงพอและสมบูรณ์ในการฝังรากเทียม

1. การประเมินก่อนฝังรากฟันเทียม: ก่อนเริ่มการรักษา ทันตแพทย์จะซักประวัติ ตรวจสุขภาพเหงือก ประเมินกระดูกรองรับฟัน ร่วมกับการสแกนช่องปากด้วยการเอกซเรย์ (X-RAY) เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ 2 มิติ (Panoramic Radiograph) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ 3 มิติ (CT SCAN) เพื่อดูปริมาณกระดูก อวัยวะสำคัญ และตำแหน่งของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการฝังรากเทียม
   
2. ขั้นตอนการฝังรากฟันเทียม: ทันตแพทย์จะทำการฝังรากฟันเทียมโดยยึดตาม CT Guided Surgery มีการออกแบบรอยยิ้มด้วยเทคโนโลยีซอฟต์แวร์ Smile Design ทั้งแบบ 2D และ 3D เพื่อกำหนดตำแหน่งการฝังรากเทียม ซึ่งทันตแพทย์จะเจาะรูบริเวณเหงือกลึกลงไปถึงขากรรไกรเพื่อให้เกิดช่องว่างสำหรับการฝังรากเทียมแบบ All On 4 โดยจะฝังรากเทียม 2 รากที่ฟันด้านหน้า และ 2 รากที่ฟันซี่สุดท้ายในแนวเอียงเฉียงทำมุม 45 องศา เพื่อให้ครอบคลุมส่วนท้ายของฟันปลอมและเพื่อให้ฐานฟันมีความสมดุล แข็งแรง พร้อมรองรับแรงบดเคี้ยว แม้การวางรากเทียมในแนวปกติจะดีที่สุด แต่ในขากรรไกรบนบริเวณแก้มจะมีไซนัสที่เป็นโพรงอากาศ ซึ่งไม่มีกระดูก แล้วการฝังรากเทียมต้องฝังบริเวณกระดูก ในกรณีที่ผู้ป่วยมีไซนัสใหญ่ โพรงอากาศใหญ่ การฝังรากเทียมจึงจำเป็นต้องฝังให้เอียงเพื่อไม่ให้ทะลุกระดูก ซึ่งการจะฝังตรงหรือเอียงขึ้นอยู่กับการประเมินของทันตแพทย์และสุขภาพของผู้ป่วยเป็นสำคัญ
   
3. ขั้นตอนการใส่แผงฟันปลอมหรือสะพานฟันบนรากฟันเทียม: หลังฝังรากฟันเทียมแล้วติดแน่นเรียบร้อยดี ทันตแพทย์จะทำการใส่แผงฟันปลอมหรือสะพานฟันยึดติดบนรากฟันเทียมในวันเดียวกัน ซึ่งวัสดุที่ใช้คืออะคริลิก โดยปรับแต่งให้เหมาะสมกับช่องปากและการสบฟัน หลังจากแผลหายดีแล้วครบ 6 เดือน ทันตแพทย์จะทำการนัดหมายเพื่อตรวจประเมินอีกครั้ง หากผู้ป่วยต้องการเปลี่ยนวัสดุที่ใช้ให้แข็งแรงเพิ่มขึ้นอย่างอะคริลิกผสมไทเทเนียม หรือเซอร์โคเนีย (Zirconia) สามารถแจ้งทันตแพทย์เพื่อพิจารณาให้เหมาะสมกับการใช้งานและสุขภาพฟัน

วัสดุสำหรับทำฟันปลอมมีให้เลือก 3 ชนิด ได้แก่

• อะคริลิกแบบเสริมความแข็งพิเศษ
• อะคริลิกแบบเสริมความแข็งแรงพิเศษ
• เซอร์โคเนีย (Zirconia)

โดยฟันปลอมที่ใส่ทันทีหลังฝังรากฟันเทียมมักเป็นชนิดที่ทำมาจากอะคริลิกแบบเสริมความแข็งพิเศษ มีน้ำหนักเบาและแรงกัดที่น้อยเพื่อช่วยลดแรงกระทำต่อรากฟันเทียมที่เพิ่งฝังไป เพื่อรอให้กระดูกยึดติดกับรากฟันเทียม โดยผู้ป่วยสามารถใช้ฟันปลอมชุดแรกต่อไปได้หากการใช้งานยังเป็นปกติ แต่ในบางกรณีอาจจะพิจารณาเปลี่ยนเป็นฟันปลอมชนิด เซอร์โคเนีย (Zirconia) หลังการฝังรากฟันเทียมไปแล้ว 6 เดือนขึ้นไป เนื่องจากแข็งแรงและคงทนกว่า โดยทันตแพทย์จะเป็นผู้แนะนำการเลือกชนิดของวัสดุฟันปลอม ขึ้นกับลักษณะการใช้งานและความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นสำคัญ

นอกจากนี้ทันตแพทย์จะแนะนำรากฟันเทียม 4 หรือ 6 ราก ขึ้นอยู่กับปัจจัยกระดูกของแรงกัดและชนิดของฟันปลอมที่เลือก โดยปกติขากรรไกรบนจะต้องใช้จำนวนรากฟันเทียมที่มากกว่าขากรรไกรล่าง

• ใช้รากเทียมจำนวนน้อยและเป็นฟันปลอมแบบติดแน่น
• ทดแทนฟันและใช้งานได้ทันที ผู้ป่วยสามารถใส่รากเทียมและฟันปลอมได้ในวันเดียว ทั้งนี้สามารถทำได้ในกรณีที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของทันตแพทย์ผู้ชำนาญการ โดยพิจารณาจากสภาพช่องปาก กระดูกขากรรไกร และปัจจัยอื่น ๆ ในผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งแตกต่างกันออกไป
• ใช้ระยะเวลาการผ่าตัดน้อย ฟื้นตัวเร็ว ลดจำนวนครั้งที่ต้องมาพบทันตแพทย์
• หมดปัญหาฟันปลอมหลวมหรือขยับ เนื่องจากเป็นฟันปลอมแบบติดแน่น
• มีความแข็งแรง ให้ความรู้สึกเหมือนฟันธรรมชาติในขณะใช้งาน เช่น บดเคี้ยว พูดคุย
• ลดความยุ่งยากจากขั้นตอนการปลูกกระดูก
• บูรณะฟันที่สูญเสียไปอย่างมีประสิทธิภาพ เสริมบุคลิกภาพ และสร้างความมั่นใจ
• ใช้งานได้นานจนถึงตลอดชีวิต หากดูแลรักษาอย่างถูกต้อง

• ผู้ที่มีฟันเหลือน้อยหรือสูญเสียฟันแบบทั้งปาก ทั้งฟันบนหรือฟันล่าง
• ผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องถอนฟันทั้งปาก แต่ยังต้องการใส่ฟันปลอมแบบติดแน่น
• ผู้ที่จำเป็นต้องใส่รากฟันเทียมหลายซี่
• ผู้ที่ไม่สามารถฝังรากฟันเทียมบริเวณฟันหลังได้
• ผู้ที่สูญเสียกระดูกรองรับฟัน แต่ไม่จำเป็นต้องมีการปลูกกระดูกเพิ่มเติม หรืออาจมีความจำเป็นน้อย
• ผู้ที่ทำครอบฟันหรือสะพานฟันแล้วมีปัญหา รวมทั้งฟันโยกคลอนจนถึงขั้นจำเป็นต้องถอน

อย่างไรก็ตามวิธีการรักษานี้อาจไม่แนะนำในกรณีที่มีการสลายของกระดูกรองรับฟันไปมากและการพิจารณาการรักษาด้วยรากฟันเทียม ALL-ON-4 ขึ้นกับดุลยพินิจของทันตแพทย์

• ทันตแพทย์เฉพาะทางที่ชำนาญและมากด้วยประสบการณ์
• เครื่องมือและเทคโนโลยีทันสมัยด้วยมาตรฐานระดับสากล
• วางแผนการรักษาเฉพาะบุคคล
• คุณภาพรากเทียมและวัสดุฟันปลอมที่ได้มาตรฐานระดับสากล